بیمه تکمیلی درمان

کدام بیمه تکمیلی دوره انتظار ندارد؟

دوره انتظار بیمه تکمیلی جزو نکاتی است که پیش از خرید بیمه‌نامه باید به آن توجه کنید. زیرا در این دوران، شرکت بیمه هیچ تعهدی ندارد و هزینه جبران خسارت را نمی‌پردازد. این موضوع در بیمه‌نامه‌هایی مثل جراحی و زایمان اهمیت بسیاری پیدا می‌کند. در حال حاضر بیمه های تکمیلی بدون دوره انتظار در دسترس نیستند و به هر حال باید مدتی را صبر کنید. البته، در بعضی از شرایط می‌توان مدت زمان انتظار بیمه تکمیلی را کاهش داد و سریع‌تر از پوشش‌ها استفاده کرد.

بنابراین ما در این مطلب به شما می‌گوییم حذف دوره انتظار بیمه تکمیلی چگونه امکان‌پذیر می‌شود و مدت انتظار برای بیمه‌نامه‌های مخالف چقدر است. اگر این مسئله برای شما نیز حائز‌اهمیت است، اطلاعات این مقاله را از دست ندهید!

بیمه های تکمیلی بدون دوره انتظار کدامند؟

در حال حاضر هیچ شرکتی زمان انتظار بیمه تکمیلی را کاملا حذف نکرده است؛ اما در شرایط خاص، امکان حذف دوره انتظار بیمه وجود دارد. این شرایط عبارت‌اند از:

  • در‌صورتی‌که از قرارداد بیمه تکمیلی سال قبل بیمه شده تا قرارداد جدید آن حداکثر 30 روز گذشته باشد.
  • مدت انتظار بیمه تکمیلی گروهی برای افراد بالای 1000 نفر کاملا حذف می‌شود. اگر تعداد بیمه‌شدگان کمتر از 1000 نفر باشد، شرکت بیمه موظف به پرداخت هزینه در مدت انتظار نیست. به همین دلیل در بیمه انفرادی معمولا دوره انتظارحذف نمی‌شود.
  • اگر پیش از استفاده از خدمات بیمه تکمیلی، فرد بیمه انفرادی یا خانوادگی داشته باشد، دیگر نیازی به گذراندن دوره انتظار نیست.

بنابراین، اگر به دنبال بیمه تکمیلی بدون دوره انتظار هستید، بهترین گزینه، بیمه‌های گروهی با تعداد بالا یا تمدید مداوم بیمه قبلی است. در غیر این صورت، برای پوشش برخی خدمات خاص، باید دوره انتظار را بگذرانید.

دلیل حذف دوره انتظار بیمه تکمیلی چیست؟

طبق محاسبات مالی شرکت‌ها، افزایش تعداد بیمه‌شدگان در طول زمان ممکن است هزینه‌های بالقوه را پوشش دهد. بعضی از شرکت‌ها دوره انتظار بیمه تکمیلی را حذف می‌کنند و برای مدیریت و پوشش ریسک‌های مالی خود، از بیمه‌گذاران حق بیمه بیشتری دریافت می‌کنند.

البته به‌طور‌کلی شرکت‌های بیمه این دوره را برای بعد مالی در نظر می‌گیرند. در صورت نبود دوره انتظار، شرکت بیمه مجبور است که از پرداختی‌های بیمه‌گذاران قدیمی‌تر جهت جبران هزینه افراد جدید استفاده کنند. این فرآیند باعث می‌شود که خدمت‌رسانی به مردم و تامین بودجه برای شرکت‌ها سخت شود. به همین دلیل است که دوره انتظار در نظر گرفته می‌شود.

کدام خدمات در بیمه تکمیلی زمان انتظار دارند؟

به‌طورکلی، برخی از خدمات مانند زایمان، عمل‌های جراحی خاص، برخی از خدمات پاراکلینیکی و دندانپزشکی شامل دوره انتظار می‌شوند. در ادامه توضیحات بیشتری درباره مدت‌زمان هرکدام ارائه می‌دهیم.

1. دوره انتظار بیمه برای زایمان

در برخی از شرکت‌های بیمه، معمولا حدود 9 ماه تا 1 سال زمان انتظار برای زایمان اعمال می‌شود. البته اگر بیمه شده سابقه پوشش درمان تکمیلی داشته باشد، می‌تواند برای حذف دوره انتظار اقدام کند. علاوه‌بر این، اگر تعداد افراد گروه از 1000 نفر بیشتر شود، دوره انتظار را برای زایمان اعمال نمی‌کنند. در ضمن، برای دریافت خدمات بیمه تکمیلی فوری برای زایمان، باید از چندین ماه قبل اقدام کنید تا در زمان مناسب هزینه را از شرکت دریافت کنید.

2. دوره انتظار بیمه تکمیلی برای جراحی

دوره انتظار بیمه تکمیلی برای جراحی به این معناست که بیمه‌شده بلافاصله پس از خرید بیمه نمی‌تواند از این پوشش استفاده کند و باید مدت مشخصی (معمولاً ۳ ماه) صبر کند. این مدت به دلیل هزینه‌های بالای جراحی و بستری در بیمارستان در نظر گرفته می‌شود تا از سوءاستفاده‌های احتمالی جلوگیری شود. البته، اگر جراحی به دلیل یک حادثه ناگهانی نیاز باشد و ارتباطی با بیماری‌های قبلی فرد نداشته باشد، معمولاً شامل دوره انتظار نمی‌شود و بیمه هزینه‌های آن را پرداخت می‌کند. به همین دلیل، هنگام خرید بیمه تکمیلی، بررسی شرایط دوره انتظار بسیار مهم است تا در زمان نیاز دچار مشکل نشوید.

دوره انتظار بیمه تکمیلی برای جراحی

3. دوره انتظار برای بیمه تکمیلی دندانپزشکی

معمولا دوره انتظار برای دندانپزشکی 3 ماه در نظر گرفته می‌شود. در برخی از بیمه‌های تکمیلی، خدمات اصلی دندانپزشکی پرداخت می‌شوند. در واقع خدمات زیبایی مثل ارتودنسی، ایمپلنت و عمل‌های زیبایی در دسته آن‌ها قرار نمی‌گیرند.  البته برای کشیدن دندان و هزینه‌های ناشی از بیماری‌هایی که نیاز به خدمات فوری دارند، هیچ دوره انتظاری اعمال نمی‌شود.

4. زمان انتظار برای بیمه تکمیلی خدمات پاراکلینیکی

خدمات پاراکلینیکی هزینه‌های مربوط به سونوگرافی، ماموگرافی، انواع اسکن، انواع آندوسکوپی، ام آر آی و اکوکاردیوگرافی استرس را شامل می‌شود. اکثر شرکت‌های بیمه برای این خدمات، دوره انتظار 3 ماهه را ارائه می‌دهند.

! نکته: دقت داشته باشید که این مدت زمان‌های اعلام شده حدودی هستند و برای اطلاع دقیق‌تر، باید هر شرکت را به صورت جداگانه بررسی کنید.

خرید بیمه تکمیلی با دوره انتظار کمتر از ازکی

اگر به فکر خرید بیمه تکمیلی با دوره انتظار کمتر هستید، باید به مقایسه شرکت‌ها بپردازید. در ضمن، باید قیمت هر کدام را در نظر بگیرید تا بر‌اساس بودجه خود بهترین مورد را خریداری کنید. مقایسه شرکت‌ها به‌صورت جداگانه کاری سخت و زمان‌بر است. ولی ما در ازکی این فرآیند را برای شما ساده‌تر کرده‌ایم. به این صورت که فقط با چند کلیک می‌توانید شرکت‌های ارائه‌دهنده بیمه تکمیلی را مقایسه کنید. ویژگی‌ها و شرایط هر کدام هم ارائه می‌شوند و می‌توانید با‌توجه‌به نیاز خود بهترین را تهیه کنید. در ضمن، امکان خرید اقساطی را هم برای شما فراهم کرده‌ایم.

سوالات متداول

  • دوره انتظار بیمه تکمیلی زایمان چقدر است؟

در شرکت‌های مختلف معمولا بین 9 ماه تا 1 سال دوره انتظار برای زایمان در نظر گرفته می‌شود.

  • آیا می‌توان دوره انتظار بیمه تکمیلی را حذف کرد؟

بله؛ در برخی از شرایط برای بیمه‌های گروهی، می‌توان دوره انتظار را تا حدی کاهش داد یا حذف کرد.

  • شرایط حذف دوره انتظار در بیمه تکمیلی گروهی چگونه است؟       

مدت انتظار بیمه تکمیلی گروهی برای افراد بالای 1000 نفر کاملا حذف می‌شود.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

دکمه بازگشت به بالا