بیمه درمان تکمیلی ملت
پوشش‌های بیمه درمان تکمیلی ملت به‌طورکلی به دو دسته اصلی و اضافی دسته‌بندی می‌شوند. هر کدام از این دو دسته نیز هزینه بعضی از درمان‌ها را تحت پوشش بیمه قرار می‌دهند.
پوشش‌های اصلی بیمه درمان عبارت‌اند از:
- هزینه‌های بستری در بیمارستان و جراحی
- سزارین و زایمان طبیعی
- جراحی‌های مهم
- جراحی‌های محدود
- لیزر چشم و از بین بردن عیب‌های انکساری چشم
- هزینه‌های سرپایی مثل ام آر آی، سونوگرافی، ماموگرافی، اسکن، اکو و کاردیوگرافی
- نوار عصب، عضله، مغز و تست ورزش
چنانچه در زمان پرداخت هزینه‌های بیمه مبلغ بیشتری بپردازید؛ شامل پوشش‌های اضافی نیز می‌شوید و می‌توانید از پوشش‌های اضافی بیمه ملت نیز بهره‌مند شوید. این پوشش‌ها شامل موارد زیر هستند:
- هزینه دندانپزشکی
- خدمات آزمایشگاهی
- فیزیوتراپی
- هزینه دارو و ویزیت
- عینک لنز، طبی و سمعک
در رابطه با محاسبه بیمه درمان تکمیلی ملت باید به این نکته اشاره کنیم که هزینه بیمه به عوامل متعددی همچون سن بیمه‌کننده و اینکه کدام طرح را انتخاب می‌کند بستگی دارد. علاوه بر این تعداد افرادی که تحت کفالت آن فرد هستند و بیمه‌گر قصد دارد آن‌ها را نیز بیمه کند، در تعیین هزینه‌ها موثر است.
همان‌گونه که پیشتر اشاره کردیم انتخاب پوشش‌های اضافی نیازمند پرداخت هزینه بیشتر است. چنانچه مایل هستید بیشتر و دقیق‌تر در رابطه با هزینه بیمه بدانید می‌توانید از طریق سایت ازکی هزینه بیمه را استعلام کنید یا تماس تلفنی با کارشناسان این مجموعه ارتباط بگیرید.
باید به این نکته اشاره‌کنیم که برخی از هزینه‌های درمانی تحت پوشش شرکت بیمه‌ای قرار نمی‌گیرند و این موارد عبارت‌اند از:
- بیماری‌های مادرزادی (به غیر از بیماری‌های حاد)
- سقط جنین (به غیر از تشخیص و تایید پزشک)
- خودکشی
- حوادث و رخدادهای طبیعی
- ترک اعتیاد
- بیماری و مشکلات بر اثر شورش، اعتصاب، بلوا و جنگ
- هزینه اتاق خصوصی در بیمارستان (البته اگر با تشخیص پزشک باشد مشکلی ندارد)
- جراحی لثه
- جنون
- واکسیناسیون و هزینه چکاپ
- از کارافتادگی و معلولیت ذهنی
- جراحی بینی و فک
- عقیم‌سازی (البته اگر برای درمان باشد مانعی ندارد)
البته گاهی بین بیمه‌گر و بیمه‌گذار، توافق‌هایی صورت می‌گیرد که با پرداخت هزینه بیشتر هزینه ارتودنسی، جراحی لثه و جنون نیز تحت پوشش بیمه ملت قرار می‌گیرد.
جالب است بدانید که پرداخت خسارت‌های تحت پوشش ملت به دو شکل انجام می‌شوند.
خسارت‌های مستقیم
این نوع پرداخت به بیمه‌شدگانی مربوط می‌شود که از طرف مراکز درمانی طرف قرارداد خود معرفی‌نامه به همراه دارند. اگر هزینه درمان از مبلغ تعهدات بیشتر شده باشد فرد بیمه‌شده باید ما به‌التفاوت آن را بپردازد.
مدارک لازم برای دریافت بیمه ملت شامل گواهی پزشک معالج و اعلام نتایج، ضرورت در بستری یا انجام عمل جراحی، برگه تأیید یه پزشک مورد اعتماد شرکت، درخواست بیمه‌گذار به همراه مشخصات کامل و نامه‌‌ای از طرف بیمارستان می‌شود.
خسارت‌های غیرمستقیم
این نوع دریافت خسارت برای افرادی است که به مرکز درمانی رفته‌اند و معالجات خود را تمام کرده و حال به دنبال دریافت خسارت هستند. در این روش کارشناس میزان خسارت را ارزیابی و محاسبه می‌کند؛ در زمانی که فرد از بیمه‌گر اول استفاده کند، مقدار سهم بیمه‌گر جای سهم بیمه کم و مابقی مبلغ آن را به فرد بیمه شده پرداخت می‌شود؛ و برای سهم بیمه‌گر اول فرانشیز جدایی دریافت نمی‌شود.
برای دریافت این نوع خسارت باید مشخصات درمانگاه به همراه مهر و امضا، صورتحساب بیمارستان با مهر و امضای حسابداری، ارائه اصل دستور پزشک و ذکر علت بستری شدن، تمام مدارک بیمارستان مثل شرح عمل، گواهی ویزیت، بیهوشی، آزمایشگاه و نسخه‌های دارویی را به شرکت بیمه ارائه دهید.
قطعا می‌دانید قبل از خرید و دریافت هر بیمه‌ای بهتر است که درباره شرایط، نوع پوشش و هزینه‌های آن مقداری تحقیق کنید. شما می‌توانید از طریق سایت ازکی راحت و فوری استعلام بیمه درمان تکمیلی ملت را انجام دهید. هم‌چنین می‌توانید مشخصات خود و بازه سنی خود را وارد کنید و سپس هزینه بیمه‌ها را با یکدیگر مقایسه کنید.
چنانچه تمایل دارید از بیمه درمان تکمیلی ملت استفاده کنید می‌توانید همین حالا از طریق سایت از کی استفاده کنید و با کمک این سایت از کارشناسان ما مشاوره بگیرید. پس از مقایسه قیمت‌ها یکی از طرح‌های بیمه تکمیلی را انتخاب کنید و از خدمات بی‌نظیر این شرکت بیمه لذت ببرید.
ملت از نگاه مشتریان
همیشه برای خواندن نظرات شما آماده‌ایم.
سوالات متداول
آیا بیمه درمان تکمیلی ملت شامل پوشش دندانپزشکی می‌شود؟
چه هزینه‌هایی در بیمه درمان تکمیلی ملت تحت پوشش قرار نمی‌گیرند؟
آیا بیمه درمان تکمیلی ملت شامل پوشش خدمات آزمایشگاهی می‌شود؟
چگونه می‌توانم هزینه بیمه درمان تکمیلی ملت را محاسبه کنم؟
چگونه می‌توانم بیمه درمان تکمیلی ملت را خریداری کنم؟